{"id":129,"date":"2025-01-02T06:00:15","date_gmt":"2025-01-02T05:00:15","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=129"},"modified":"2024-12-30T17:25:40","modified_gmt":"2024-12-30T16:25:40","slug":"praxishochdruck-wenn-der-kittel-druck-macht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/praxishochdruck-wenn-der-kittel-druck-macht\/","title":{"rendered":"Praxishochdruck: wenn der Kittel Druck macht"},"content":{"rendered":"

Praxishochdruck: Sie kommen zur Blutdruckmessung zum Arzt und schon schnellen die Blutdruckwerte in die H\u00f6he. Nicht selten um 20 mm\/Hg.<\/strong><\/p>\n

\"Wei\u00dfe<\/p>\n

Au\u00dferhalb der Arztpraxis sind die Werte vollkommen normal. Wiederholt der Arzt die Blutdruckmessung, sinken die Werte mitunter etwas, bleiben aber dennoch insgesamt zu hoch. Bei immerhin rund 20 Prozent der Bundesb\u00fcrger, allen voran den m\u00e4nnlichen, tritt das geschilderte Szenario in sch\u00f6ner Regelm\u00e4\u00dfigkeit auf. Sie alle leiden unter einer so genannten „Wei\u00dfkittel-Hypertonie“: Bluthochdruck, der nur in der Arztpraxis auftritt. Wie der Begriff entstand, liegt nahe: \u00c4rzte und Praxispersonal trugen oftmals wei\u00dfe Kittel. Dass immer mehr Mediziner ihre Patienten in Zivil empfangen, tut dem Ph\u00e4nomen aber keinen Abbruch: Der Blutdruck steigt in der Regel bereits dann, wenn der Betreffende die T\u00fcr zur Arztpraxis \u00f6ffnet und gar keinen Wei\u00dfkittel zu Gesicht bekommt. Angesichts dieser Begriffsverwirrung sprechen viele Mediziner inzwischen lieber vom „Praxishochdruck“.<\/p>\n

Fahndung nach den Ursachen<\/h2>\n

Einerlei welchen Namen das Ph\u00e4nomen tr\u00e4gt, seine Ursachen sind noch nicht zur wissenschaftlichen Zufriedenheit gekl\u00e4rt. Experten r\u00e4tseln nach wie vor, warum manchen Zeitgenossen \u00e4rztliche Konsultationen ans Herz gehen \u2013 und in Folge dessen ihren Blutdruck steigen lassen. Ein Erkl\u00e4rungsmodell f\u00fcr den Praxishochdruck geht davon aus, dass Arztbesuche bei einigen Menschen aus gesundheitsbedingten \u00c4ngsten Stress<\/a> ausl\u00f6sen. Sie sind deshalb angespannt und der Blutdruck erh\u00f6ht sich kurzfristig. Der „Fluchtreflex“ vor dem Arzt und m\u00f6glichen unerfreulichen Diagnosen ist eine These der Ursachensuche.<\/p>\n

Eine andere attestiert den Praxishypertonikern psychische Probleme. Zu diesem Schluss kam eine Studie von Psychologen der Technischen Universit\u00e4t Dresden. Darin wurden 400 Menschen mit Praxishochdruck psychologisch untersucht: die \u00fcberwiegende Mehrheit der Betroffenen leide unter unbewussten sozialen \u00c4ngsten und seien im Kontakt mit anderen Menschen \u00e4u\u00dferst unsicher. Den Dresdner Psychologen zu Folge fehlt es den meisten Praxishypertonikern an Durchsetzungsverm\u00f6gen und Selbstbewusstsein.<\/p>\n

Tats\u00e4chlich Bluthochdruck oder „nur“ Praxishochdruck?<\/h2>\n

Wenn die Blutdruckwerte in der Arztpraxis zu hoch sind, ist das noch lange kein Indiz daf\u00fcr, dass der Betreffende unter Hypertonie leidet. Klarheit, ob Bluthochdruck<\/a> vorliegt oder nicht, bringt letztlich nur eine Langzeitmessung. Besteht der Verdacht, dass die Werte einzig bei der \u00e4rztlichen Messung erh\u00f6ht sind, kann eine Erfassung des Blutdrucks \u00fcber 24 Stunden Aufschluss geben. Die Auswertung der Messergebnisse kann dann die Diagnose Bluthochdruck endg\u00fcltig best\u00e4tigen \u2013 oder ausschlie\u00dfen.<\/p>\n

Auf die Langzeitmessung sollte nicht verzichtet werden. Denn andernfalls besteht die Gefahr, dass der vermeintliche Hochdruckpatient blutdrucksenkende Medikamente <\/a>verschrieben bekommt und einnimmt, obwohl seine Werte au\u00dferhalb der Arztpraxis normal sind. Anders herum kann es ohne den klaren Befund aus der Langzeitmessung geschehen, dass eine tats\u00e4chlich bestehende Hypertonie nicht erkannt und nicht behandelt wird.<\/p>\n

Vorsicht ist in jedem Fall geboten<\/h2>\n

Hat sich gezeigt, dass es sich wirklich „nur“ um Praxishochdruck handelt, ist vielfach keine Behandlung mit Medikamenten erforderlich. Da sich jedoch aus den erh\u00f6hten Werten beim Arzt jederzeit ein echter Bluthochdruck entwickeln kann, raten Experten den Betroffenen zu einer gesunden Lebensweise. Abgesehen von dem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr die Entstehung einer Hypertonie ist inzwischen erwiesen, dass auch vor\u00fcbergehend zu hohe Blutdruckwerte<\/a> Gef\u00e4\u00dfe und Herz sch\u00e4digen k\u00f6nnen. Wie ernst Praxishochdruck genommen werden muss, belegte unter anderem eine Studie italienischer Kardiologen. Sie fanden heraus, dass bei Menschen mit Wei\u00dfkittel-Hypertonie die linke Herzkammer vergr\u00f6\u00dfert ist. Zudem zeigte sich, dass die W\u00e4nde der linken Herzkammer dicker sind als bei Menschen mit normalem Blutdruck. Fazit: Auch ein ab und an erh\u00f6hter Blutdruck ist eine Gefahr f\u00fcr die Gesundheit.<\/p>\n

Foto: \u00a9 Aycatcher \/ www.fotolia.com<\/a><\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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