{"id":2006,"date":"2020-02-08T08:00:30","date_gmt":"2020-02-08T07:00:30","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=2006"},"modified":"2020-02-07T18:45:53","modified_gmt":"2020-02-07T17:45:53","slug":"blick-ins-herz-echokardiographie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/blick-ins-herz-echokardiographie\/","title":{"rendered":"Blick ins Herz: Echokardiographie"},"content":{"rendered":"

Eine Echokardiographie macht mittels Ultraschall die Bewegungsabl\u00e4ufe des Herzens sichtbar. Das erm\u00f6glicht dem Arzt R\u00fcckschl\u00fcsse auf Struktur, Funktion und Leistungsf\u00e4higkeit.<\/strong><\/p>\n

\"Herz<\/p>\n

Deuten Beschwerden oder Befunde auf eine m\u00f6gliche Erkrankung des Herzens hin, ist eine Ultraschalluntersuchung angezeigt. Eine solche Echokardiographie tr\u00e4gt mit wenig Aufwand viel zur Diagnose von Herzerkrankungen bei. So erlaubt der Blick ins Herz via Ultraschall eine genaue Beurteilung der Herzw\u00e4nde und -klappen sowie der Bewegungen des Herzmuskels. Auch der Blutstrom und die Sauerstoffversorgung des Herzens k\u00f6nnen dabei gepr\u00fcft werden. Die Echokardiographie<\/a> dient au\u00dfer zur Diagnose auch zur Verlaufskontrolle von Herzerkrankungen. Vom Herzecho<\/a>, wie diese Untersuchungsmethode auch genannt wird, gibt es drei Varianten.<\/p>\n

Echokardiographie durch den Brustkorb<\/h2>\n

Bei der am meisten durchgef\u00fchrten Form wird der Ultraschallkopf vorne auf dem Brustkorb aufgesetzt. Dank eines Kontaktgel auf der Haut k\u00f6nnen die Ultraschallwellen besser in den K\u00f6rper dringen. Sie werden vom Herzgewebe und vom Blutfluss im Herzen reflektiert, vom Schallkopf wieder aufgenommen, verst\u00e4rkt und umgehend auf einem Bildschirm dargestellt. Da der Brustkorb medizinisch Thorax hei\u00dft, wird diese Form als „transthorakale Echokardiographie“ bezeichnet. Sie ist vollkommen schmerz- und risikofrei und dauert nur f\u00fcnf bis zehn Minuten.<\/p>\n

Schluckecho<\/h2>\n

Hier erfolgt die Untersuchung von der Speiser\u00f6hre aus. Deshalb muss der Patient die an einem d\u00fcnnen Schlauch angebrachte Ultraschallsonde schlucken \u2013 daher der Name dieser Form von Herzecho. Medizinisch hei\u00dft sie „trans\u00f6sophageale Echokardiographie“; von \u00d6sophagus f\u00fcr Speiser\u00f6hre. Sie wird dann angewendet, wenn der Blick ins Herz noch feinere Details offenbaren soll \u2013 wie etwa Blutgerinnsel<\/a>. Das gelingt durch die N\u00e4he der Speiser\u00f6hre zum Herzen deutlich besser als von au\u00dfen am Brustkorb. Das Schlucken der Sonde, ganz logisch, wird meist als unangenehm empfunden. Deshalb darf der Patient w\u00e4hrend der Untersuchung dank einer Dosis Propofol friedlich d\u00e4mmern und sp\u00fcrt so rein gar nichts. Der Rachen wird vor dem Einf\u00fchren der Sonde mit einem Spray lokal bet\u00e4ubt. F\u00fcr die Untersuchung, die \u00e4hnlich wie eine Magenspiegelung abl\u00e4uft und etwa 20 Minuten dauert, muss man n\u00fcchtern sein. Auch hinterher darf der Patient wegen der Bet\u00e4ubung des Rachens f\u00fcr zwei Stunden lang nicht essen und trinken.<\/p>\n

Herzecho unter Belastung<\/h2>\n

Einige Ver\u00e4nderungen der Herzfunktion zeigen sich erst bei k\u00f6rperlicher Belastung. So beispielsweise, wenn verengte Herzkranzgef\u00e4\u00dfe<\/a> die Herzdurchblutung behindern. In solchen F\u00e4llen muss die Echokardiographie<\/a> unter \u201eStress\u201c erfolgen \u2013 n\u00e4mlich unter gesteigerter Herzt\u00e4tigkeit. So hei\u00dft diese Variante des Herzecho auch Stressechokardiografie. Zur Steigerung der Herzt\u00e4tigkeit muss der Patient wie beim Belastungs-EKG<\/a> auf einem Fahrrad strampeln. Eine andere M\u00f6glichkeit ist die Gabe von Medikamenten, die das Herz schneller und kr\u00e4ftiger schlagen lassen. Wie beim Herzecho<\/a> am Brustkorb wird der Ultraschallkopf bei der Untersuchung vorne an der Brust aufgesetzt. Die Stressechokardiografie dauert etwa 30 Minuten, zuvor darf gegessen und getrunken werden.<\/p>\n

Foto: \u00a9 Perrush \/ fotolia.com<\/a><\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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