{"id":2766,"date":"2020-10-30T06:00:54","date_gmt":"2020-10-30T05:00:54","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=2766"},"modified":"2020-10-26T17:38:36","modified_gmt":"2020-10-26T16:38:36","slug":"blutdrucksenkung-nicht-zu-niedrig","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/blutdrucksenkung-nicht-zu-niedrig\/","title":{"rendered":"Blutdrucksenkung: nicht zu niedrig"},"content":{"rendered":"<p><strong>\u201e<\/strong><strong>Je niedriger, desto besser\u201c ist bei der Blutdrucksenkung das falsche Motto. Denn auch ein zu niedriger Blutdruck kann sch\u00e4dlich sein.<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-2784 size-full\" src=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/05\/Fotolia_132505517_XSKopie.jpg\" alt=\"Herz und Stethoskop: diastolischer und systolischer, zu niedriger Blutdruck Blutdruckwerte Bluthochdruck Herz-Kreislauf-Risiko Herzinfarkt Herzschw\u00e4che Sterblichkeit Studie Blutdrucksenkung Leitlinien\" width=\"424\" height=\"283\" srcset=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/05\/Fotolia_132505517_XSKopie.jpg 424w, https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/05\/Fotolia_132505517_XSKopie-300x200.jpg 300w, https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/05\/Fotolia_132505517_XSKopie-150x100.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 424px) 100vw, 424px\" \/><\/p>\n<p>Bluthochdruck ist die mit gr\u00f6\u00dfte Gefahr f\u00fcr unsere Gesundheit \u2013 nicht nur der des Herzens und der Blutgef\u00e4\u00dfe. Auch viele andere Erkrankungen gehen auf sein Konto. Also runter mit den Werten. Doch bis wohin ist eine Blutdrucksenkung sinnvoll? Eine sehr berechtigte Frage. <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/niedrigere-grenzwerte-gefaehrden-senioren\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Zu niedriger Blutdruck<\/a> l\u00e4sst das Risiko f\u00fcr Herz und Gef\u00e4\u00dfe n\u00e4mlich wieder ansteigen.<\/p>\n<h2>Untergrenzen sinnvoll<\/h2>\n<p>Die aktuellen Empfehlungen der wissenschaftlichen Gremien und Leitlinien empfehlen uns einhellig, dass der systolische Blutdruck unter 140 Millimeter Quecksilbers\u00e4ule (mmHg) zu liegen hat. Was uns allerdings fehlt, sind Vorgaben, wie niedrig der Blutdruck sinken sollte oder darf. Dass und wie wichtig das ist, f\u00fchrt nicht zuletzt eine neue Studie vor Augen*. Sie zeigt, dass \u201eje niedriger, umso besser\u201c keine L\u00f6sung ist. Ganz im Gegenteil: Experten pl\u00e4dieren deshalb bereits daf\u00fcr, Untergrenzen f\u00fcr die Blutdruckwerte festzulegen.<\/p>\n<h2>Zu tiefe <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/zu-risiken-und-nebenwirkungen-lesen-sie-weiter\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Blutdrucksenkung<\/a> auch riskant<\/h2>\n<p>Sinkt der Blutdruck unter einen bestimmten Wert, steigt das Herz-Kreislauf-Risiko wieder an. Zu diesem bemerkenswerten \u2013 und auch alarmierenden \u2013 Ergebnis kam die Analyse zwei gro\u00dfer Studien namens ONTARGET und TRANSCEND. Darin waren \u00fcber 30.000 (!) Patienten mit einem zu hohen Blutdruck untersucht worden. Jene mit systolischem Blutdruck unter 120 mmHg hatten ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr Herz-Kreislauf-Ereignisse als die mit einem Wert zwischen 120 und 140 mmHg \u2013 um ganze 14 Prozent war die Gefahr angestiegen. Die Sterblichkeit an Herz-Kreislauf-Erkrankungen erh\u00f6hte sich bei den niedrigeren Werten um 29 Prozent. \u00c4hnliches Szenario beim <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/demenz-risiko-steigt-mit-dem-blutdruck\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">diastolischen Blutdruck<\/a>: Werte unter 70 mmHg sorgten f\u00fcr ein um 31 Prozent erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Herz-Kreislauf-Ereignisse. Auch das Risiko f\u00fcr Herzinfarkt und durch <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/herzschwaeche-schlapper-herzmuskel\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Herzschw\u00e4che<\/a> bedingte Klinikeinweisungen war erh\u00f6ht. Somit ist f\u00fcr die meisten <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/kaelte-kann-herzinfarkt-ausloesen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Hochdruckpatienten<\/a> eine Senkung des systolischen Blutdrucks auf unter 130 mmHg, nicht jedoch unter 120 mmHg sicher und wirksam.<\/p>\n<h2>Fazit: Nicht zu niedrig und lieber individuell festlegen<\/h2>\n<p>Keine Frage: Ein <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/bluthochdruck-zeitbombe-fuer-die-gesundheit\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">zu hoher Blutdruck ist eine Zeitbombe f\u00fcr die Gesundheit<\/a>. Aber der Umkehrschluss gilt nicht: Ein m\u00f6glichst niedriger Blutdruckwert ist eben nicht unbedingt das optimale Behandlungsziel einer <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/blutdruckwerte-noch-weiter-runter\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Blutdrucksenkung<\/a>. Insofern w\u00e4re das Festlegen einer Blutdruck-Untergrenze sinnvoll, so der Leiter der Studie, Prof. Dr. Michael B\u00f6hm. Und, eine individuelle Beurteilung: Denn der Vorteil einer erreichten Blutdruckh\u00f6he h\u00e4ngt immer auch vom individuellen Risikoprofil des einzelnen Patienten ab.<\/p>\n<h5>*B\u00f6hm M. et al. Achieved blood pressure and cardiovascular outcomes in high-risk patients: results from ONTARGET and TRANSCEND trials. Lancet 2017<\/h5>\n<h6 style=\"text-align: right;\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/vg05.met.vgwort.de\/na\/64950182a438491a8be335921d4da8d1\" width=\"1\" height=\"1\" \/>Foto: \u00a9 tomertu \/ <a href=\"http:\/\/www.fotolia.com\">fotolia.com<\/a><\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201eJe niedriger, desto besser\u201c ist bei der Blutdrucksenkung das falsche Motto. Denn auch ein zu niedriger Blutdruck kann sch\u00e4dlich sein. \u2026  <a class=\"continue-reading-link\" href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/blutdrucksenkung-nicht-zu-niedrig\/\">Weiterlesen <span class=\"meta-nav\">&rarr; <\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":2784,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[6,15],"tags":[162,829,167,97,47,827,423,53,198,1523,436,573,383,420],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v19.14 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Blutdrucksenkung: nicht zu niedrig - Journal Herz-Kreislauf<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"\u201eJe niedriger, desto besser\u201c ist bei der Blutdrucksenkung das falsche Motto. 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