{"id":3884,"date":"2022-01-14T19:30:07","date_gmt":"2022-01-14T18:30:07","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=3884"},"modified":"2022-01-14T19:27:33","modified_gmt":"2022-01-14T18:27:33","slug":"bypass-lebensbruecke-fuer-das-herz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/bypass-lebensbruecke-fuer-das-herz\/","title":{"rendered":"Bypass \u2013 Lebensbr\u00fccke f\u00fcr das Herz"},"content":{"rendered":"

Ein Bypass dient dazu, die Enge oder den Verschluss von Herzkranzgef\u00e4\u00dfen zu beheben. Dieser Eingriff konnte bereits viele Leben retten. <\/strong><\/p>\n

\"WieEine Bypass-Operation \u00fcberbr\u00fcckt arterielle Gef\u00e4\u00dfe. Der Erfolg dieser Ma\u00dfnahme ist sehr gut \u2013 nicht umsonst steigt die Zahl jener, die sich ihr unterziehen, kontinuierlich. So wurden im Jahr 2016 rund 50.000 dieser Operationen an den bundesweit 78 Fachabteilungen f\u00fcr Herzchirurgie vorgenommen.<\/p>\n

Durchblutung durch Umleitung sichern<\/h2>\n

\u00dcbersetzt bedeutet Bypass<\/a> \u201eUmleitung\u201c. Genau diese wird im Zuge der Operation eingerichtet: Umgehungskreisl\u00e4ufe dienen zur \u00dcberbr\u00fcckung von verengten Gef\u00e4\u00dfabschnitten. Angezeigt ist dieser Eingriff, wenn ein oder mehrere Herzkranzgef\u00e4\u00dfe durch arteriosklerotische Ablagerungen, den sogenannten Plaques<\/a>, stark verengt oder gar bereits verschlossen sind. Wichtigstes Ziel ist es nun, die Durchblutung des Herzmuskels mit sauerstoffreichem Blut zu sichern. Die Umgehungstra\u00dfe wird aus einem k\u00f6rpereigenen Blutgef\u00e4\u00df des Patienten angefertigt \u2013 entnommen aus der Brustwand, dem Unterarm oder dem Bein. K\u00f6rpereigene Gef\u00e4\u00dfe haben sich als am besten zum Bau der Lebensbr\u00fccke f\u00fcr das Herz erwiesen. Prinzipiell k\u00f6nnen in verschiedenen Regionen des K\u00f6rpers Byp\u00e4sse <\/a>angelegt werden. Die Bypass-Operation<\/a> an den Herzkranzgef\u00e4\u00dfen ist jedoch die bekannteste und inzwischen h\u00e4ufigste Herzoperation<\/a> in der westlichen Welt.<\/p>\n

Am stillgelegten oder schlagenden Herzen<\/h2>\n

Die Operation wird sowohl am schlagenden wie am stillgelegten Herzen durchgef\u00fchrt. F\u00fcr welche Methode die Entscheidung f\u00e4llt, h\u00e4ngt von der Lage und Zahl der zu \u00fcberbr\u00fcckenden Herzkranzgef\u00e4\u00dfe<\/a> ab. Auch das Alter und m\u00f6gliche Begleiterkrankungen spielen eine Rolle. Schlie\u00dflich geht der Eingriff am schlagenden Herzen mit weniger Risiken einher. Allerdings erfordert diese Operationsmethode eine entsprechende Erfahrung des Operateurs. Zudem ist auch bei diesem Verfahren eine Vollnarkose<\/a> erforderlich. Die Operation am stillgelegten Herzen erfolgt nach wie vor h\u00e4ufiger.<\/p>\n

Wie der Bypass gelegt wird<\/h2>\n

Der Herzchirurg \u00f6ffnet den Brustkorb, indem er das Brustbein<\/a> der L\u00e4nge nach durchtrennt und auseinander klappt. Meistens wird der Eingriff wie erw\u00e4hnt am stillgelegten Herzen durchgef\u00fchrt. Dazu schlie\u00dfen die \u00c4rzte das Herz des Patienten an eine Herz-Lungen-Maschine an. Sie versorgt den K\u00f6rper f\u00fcr den Zeitraum, in dem das Herz nicht schl\u00e4gt, mit sauerstoffreichem Blut und h\u00e4lt den Kreislauf aufrecht. Ist die Herz-Lungen-Maschine<\/a> angeschlossen, n\u00e4ht der Chirurg die zur Bildung des Bypasses entnommenen Gef\u00e4\u00dfe an die Hauptschlagader und hinter der Engstelle auf die Herzkranzgef\u00e4\u00dfe<\/a>. Ist der Blutfluss an den behandelten Stellen gew\u00e4hrleistet, wird Blut durch das Herz geleitet. Sobald das Herz seine Funktion wieder reibungslos erf\u00fcllt, entfernt der Herzchirurg die Herz-Lungen-Maschine und verschlie\u00dft den Brustkorb. Drainagen halten f\u00fcr einige Tage eine Verbindung zur Brusth\u00f6hle aufrecht, damit Sekret und Blut abflie\u00dfen kann. Je nach Anzahl der ben\u00f6tigten Gef\u00e4\u00dfbr\u00fccken dauert die Operation zwei bis f\u00fcnf Stunden.<\/p>\n

Nachbehandlung und Risiken<\/h2>\n

Nach einer Bypass-Operation <\/a>sind die Patienten ein bis drei Tage zur \u00dcberwachung auf der Intensivstation. Danach kommen sie f\u00fcr ein bis zwei Wochen auf eine Normalstation. Bekannte relativ h\u00e4ufige Risiken sind Herzrhythmusst\u00f6rungen <\/a>nach dem Eingriff, die mitunter eine medikament\u00f6se Behandlung erfordern. Insgesamt ist der Eingriff jedoch risikoarm: Die \u00dcberlebensrate liegt bei \u00fcber 97 Prozent.<\/p>\n

Foto: \u00a9 phant \/ fotolia.com<\/a><\/sup><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ein Bypass dient dazu, die Enge oder den Verschluss von Herzkranzgef\u00e4\u00dfen zu beheben. Dieser Eingriff konnte bereits viele Leben retten. \u2026 Weiterlesen → <\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":3947,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[6],"tags":[1191,96,794,97,1193,1194,750,1190,1196,500,132,713,9,484,1195,1189,367,366,1198,90,697,10,602,233,364,1192,1197],"yoast_head":"\nBypass \u2013 Lebensbr\u00fccke f\u00fcr das Herz - Journal Herz-Kreislauf<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Ein Bypass dient dazu, die Enge oder den Verschluss von Herzkranzgef\u00e4\u00dfen zu beheben. 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