{"id":4285,"date":"2022-11-28T19:00:46","date_gmt":"2022-11-28T18:00:46","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=4285"},"modified":"2022-11-28T18:56:26","modified_gmt":"2022-11-28T17:56:26","slug":"juveniler-schlaganfall-auch-die-juengeren","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/juveniler-schlaganfall-auch-die-juengeren\/","title":{"rendered":"Juveniler Schlaganfall: auch die J\u00fcngeren"},"content":{"rendered":"<p><strong>Schlaganfall? Den bekommen nur \u00e4ltere Menschen. Irrtum: Fast jeder f\u00fcnfte Patient in Deutschland unter 55 erh\u00e4lt die Diagnose juveniler Schlaganfall.<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"wp-image-4303 size-medium alignleft\" src=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/11\/Schlaganfall.jpg\" alt=\"J\u00fcngerer Mann beim Neurologen: Diagnose juveniler Schlaganfall.\" width=\"424\" height=\"283\" srcset=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/11\/Schlaganfall.jpg 424w, https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/11\/Schlaganfall-300x200.jpg 300w, https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2017\/11\/Schlaganfall-150x100.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 424px) 100vw, 424px\" \/><\/p>\n<p>Ein Schlaganfall wird allgemein als Erkrankung des h\u00f6heren Lebensalters wahrgenommen. Doch ein erheblicher Anteil der Schlaganf\u00e4lle betrifft Menschen unter 55 Jahren. Das macht derzeit 15 bis 20 Prozent aller Schlaganfall-Patienten in Deutschland aus. Dann gilt der <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/kryptogener-schlaganfall-ursache-unbekannt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Hirninfarkt<\/a> medizinisch als juveniler Schlaganfall. Die Hinweise verdichten sich, dass Schlaganf\u00e4lle in dieser Altersgruppe zunehmen. Das belegen neue Studien*.<\/p>\n<h2>Juveniler Schlaganfall besonders einschneidend<\/h2>\n<p>Auch junge Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, haben nach der Erkrankung h\u00e4ufig mit gravierenden Folgen zu k\u00e4mpfen. Denn trotz der heute existierenden guten Therapiem\u00f6glichkeiten kehren nur etwa 40 Prozent der juvenilen Schlaganfall-Patienten an ihren Arbeitsplatz zur\u00fcck und etwa ein Drittel bleibt dauerhaft erwerbsunf\u00e4hig. Diese Einschr\u00e4nkungen der Berufsf\u00e4higkeit bedeuten meist auch massive St\u00f6rungen in der Familienplanung. Der Lebenslauf der Betroffenen ist also gravierend ver\u00e4ndert. Daher ist der Einfluss des Schlaganfalls in dieser Altersgruppe besonders bedeutsam.<\/p>\n<h2>Warum immer J\u00fcngere?<\/h2>\n<p>Ein Grund f\u00fcr das vermehrte Auftreten von Schlaganf\u00e4llen bei j\u00fcngeren Patienten liegt vermutlich in dem Anstieg der typischen Gef\u00e4\u00dfrisikofaktoren, die zu einem <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/schlaganfallrisiko-senken-lebensstil-aendern\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Schlaganfall <\/a>f\u00fchren k\u00f6nnen. Dazu z\u00e4hlen beispielsweise ein hoher Blutdruck, Diabetes, Rauchen und \u00dcbergewicht. Diese Risiken sind bislang bei den j\u00fcngeren Erkrankten als weniger relevant angesehen worden. Doch bei einem der Gro\u00dfteil der juvenilen Schlaganf\u00e4lle sind sie verantwortlich f\u00fcr so genannte Gef\u00e4\u00dfdissektionen \u2013 Besch\u00e4digungen arterieller Gef\u00e4\u00dfwandschichten \u2013 und kardiale Embolien. Letztere sind durch strukturellen Ver\u00e4nderungen des Herzens bedingt. Bei circa 10 bis 15 Prozent der Betroffenen jungen Patenten sind seltene Ursachen wie Gef\u00e4\u00dfentz\u00fcndungen, <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/schnelle-hilfe-bei-nasenbluten\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Gerinnungsst\u00f6rungen<\/a> oder Stoffwechselst\u00f6rungen zu finden. Neben den erw\u00e4hnten\u00a0 F\u00e4llen mit klarer Ursache gibt es aber auch solche, die \u2013 trotz aller sorgf\u00e4ltigsten Untersuchungen \u2013 ungekl\u00e4rt bleiben. Dieser nicht unerhebliche Anteil der juvenilen Schlaganf\u00e4lle wird als so genannter kryptogener Schlaganfall klassifiziert.<\/p>\n<p>Auch ein juveniler Schlaganfall muss schnellstm\u00f6glich in einer <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/gute-aussichten-bei-schlaganfall\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Stroke Unit<\/a> behandelt werden. Hier erfolgen wirksame Therapien, wie die mechanische <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/gute-aussichten-bei-schlaganfall\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Thrombektomie<\/a> (TE) und die medikament\u00f6se <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/neue-strategien-bei-schlaganfall\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Thrombolyse<\/a>. Dabei wird das Blutgerinnsel durch eine <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/blutreinigung-als-therapie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Infusion<\/a> mit dem Enzym Alteplase aufgel\u00f6st.<\/p>\n<h6>* George M. G. et. al. Prevalence of cardiovascular risk factors and strokes in younger adults. JAMA Neurol 2017; Jun 1 (6) 74: 695 &#8211; 703.<\/h6>\n<p style=\"text-align: right;\"><sup>Foto: \u00a9 VadimGuzhva \/ <a href=\"http:\/\/www.fotolia.com\">fotolia.com<\/a><\/sup><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Schlaganfall? Den bekommen nur \u00e4ltere Menschen. 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