{"id":4699,"date":"2017-12-20T06:00:44","date_gmt":"2017-12-20T05:00:44","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=4699"},"modified":"2018-03-03T15:21:03","modified_gmt":"2018-03-03T14:21:03","slug":"niedrigere-grenzwerte-gefaehrden-senioren","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/niedrigere-grenzwerte-gefaehrden-senioren\/","title":{"rendered":"Niedrigere Grenzwerte gef\u00e4hrden Senioren"},"content":{"rendered":"

Die neuen niedrigeren Grenzwerte f\u00fcr den Blutdruck k\u00f6nnen eine Gefahr f\u00fcr \u00e4ltere Patienten darstellen: Experten warnen deshalb vor unkritischer Anwendung.<\/strong><\/p>\n

\"Die<\/p>\n

Im November 2017 gaben die US-amerikanischen Fachgesellschaften f\u00fcr Herz und Kreislauf ihre neuen Empfehlungen f\u00fcr den Blutdruck bekannt. Seitdem gilt nur noch ein Blutdruck von weniger als 120\/80 mm Hg als normal, sprich gesund. Bereits ab einem Blutdruck von 130\/80 mm Hg liegt ein Bluthochdruck vor. Viele Menschen wurden damit quasi \u00fcber Nacht zu Hochdruckpatienten \u2013 oder als solche abgestempelt. Entsprechend gro\u00df war das Interesse der \u00d6ffentlichkeit und der Medien an diesem Vorgang. Auch Journal Herz-Kreislauf berichtete dar\u00fcber<\/a>.<\/p>\n

Grenzwerte nicht \u00fcbertragbar<\/h2>\n

Die neuen US-amerikanischen Empfehlungen st\u00fctzen sich auf aktuelle Untersuchungen, die in der Tat auch f\u00fcr \u00e4ltere Patienten den Nutzen einer intensiveren Blutdrucksenkung zeigten. Daran ist nicht zu r\u00fctteln. Jetzt kommen allerdings die gro\u00dfen Aber: In die Studien wurden nur sehr r\u00fcstige, zuhause lebende, \u00e4ltere Patienten aufgenommen. So fit wie diese Patienten sind jedoch bei weitem nicht alle Personen im h\u00f6heren Lebensalter. Und, die automatische, unbeobachtete Blutdruckselbstmessung<\/a>, die eingesetzt wurde, f\u00fchrt zu anderen Werten. N\u00e4mlich zu solchen, die im Durchschnitt etwa 15\/8 mm Hg niedriger liegen als bei Messungen durch medizinisches Personal.<\/p>\n

Die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Geriatrie r\u00e4t daher gemeinsam mit anderen Experten dringend davon ab, die neuen Blutdruckempfehlungen bei \u00e4lteren Patienten anzuwenden. Denn: H\u00e4ufig befinden sich \u00c4ltere in einem schlechten Allgemeinzustand mit zahlreichen Begleiterkrankungen. Zudem leben sie oftmals aufgrund einer oder mehrerer Behinderungen in Alten- und Pflegeeinrichtungen. Solche Patienten haben jedoch an den US-Untersuchungen gar nicht teilgenommen. Die darauf basierenden Grenzwerte sind mithin schlichtweg nicht \u00fcbertragbar.<\/p>\n

Niedrig kann riskant sein<\/h2>\n

Gegen die Anwendung bei vielfach erkrankten \u00c4lteren und Hochbetagte spricht auch, dass eine intensivere Blutdrucksenkung <\/a>mit vielen Problemen einhergeht. Wie Studien zeigten, bedeutet der niedrige Blutdruck eine gr\u00f6\u00dfere Sturzgefahr und damit eine gr\u00f6\u00dfere Gefahr f\u00fcr Knochenbr\u00fcche. Zudem geht ein niedriger Blutdruck bei diesen Patienten mit einer erh\u00f6hten Sterblichkeit einher. So haben Altenheimbewohner, deren Blutdruck auf unter 130 mm Hg gesenkt wurde, eine um 78 Prozent h\u00f6here Sterblichkeit als jene Bewohner, deren Blutdruckwerte bei \u00fcber 130 mm Hg liegen*.<\/p>\n

Fazit: Bei \u00e4lteren Patienten mit mehreren Erkrankungen, die auch mobil eingeschr\u00e4nkt sind, ist zu bef\u00fcrchten, dass der Schaden der neuen Grenzwerte unter Umst\u00e4nden deren Nutzen \u00fcbersteigt.<\/p>\n

* Benetos A. et al: Treatment with Multiple Blood Pressure Medications, Achieved Blood Pressure, and Mortality in Older Nursing Home Residents THE PARTAGE STUDY
\nJMA Intern Med. 2015; 175(6): 989-995.<\/h5>\n
Foto: \u00a9 djoronimo – Fotolia<\/h5>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Die neuen niedrigeren Grenzwerte f\u00fcr den Blutdruck k\u00f6nnen eine Gefahr f\u00fcr \u00e4ltere Patienten darstellen: Experten warnen deshalb vor unkritischer Anwendung. \u2026 Weiterlesen → <\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":3776,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[8,3],"tags":[1530,1526,1524,1529,1376,162,829,47,1521,1523,1528,1531,1525,1157,1522,573,1527],"yoast_head":"\nNiedrigere Grenzwerte gef\u00e4hrden Senioren - Journal Herz-Kreislauf<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Die neuen niedrigeren Grenzwerte f\u00fcr den Blutdruck k\u00f6nnen eine Gefahr f\u00fcr \u00e4ltere Patienten darstellen: Experten warnen deshalb vor unkritischer Anwendung.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/niedrigere-grenzwerte-gefaehrden-senioren\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Niedrigere Grenzwerte gef\u00e4hrden Senioren - 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