{"id":7310,"date":"2020-02-17T17:30:02","date_gmt":"2020-02-17T16:30:02","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/?p=7310"},"modified":"2020-02-18T16:11:25","modified_gmt":"2020-02-18T15:11:25","slug":"wadenkraempfe-warnsignal-fuer-gestoerte-beindurchblutung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/herz-kreislauf\/wadenkraempfe-warnsignal-fuer-gestoerte-beindurchblutung\/","title":{"rendered":"Wadenkr\u00e4mpfe: Warnsignal f\u00fcr gest\u00f6rte Beindurchblutung"},"content":{"rendered":"

\u00d6fters Wadenkr\u00e4mpfe beim Gehen oder Treppensteigen? K\u00f6nnte auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit hindeuten. Denn das ist das h\u00e4ufigste Warnzeichen daf\u00fcr.<\/strong><\/p>\n

\"Wadenkr\u00e4mpfe<\/p>\n

Umgangssprachlich hei\u00dft sie Schaufensterkrankheit. Denn die schmerzhaften Beschwerden bei der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, kurz pAVK, n\u00f6tigen die Betroffenen immer wieder Pausen beim Gehen einzulegen. Ursache der Schaufensterkrankheit<\/a> ist eine Verengung der Gef\u00e4\u00dfe, die das Bein mit Blut versorgen. Der Engpass f\u00fchrt bei k\u00f6rperlicher Belastung zu einem Sauerstoffmangel in der Muskulatur, der sich wie ein Muskelkrampf oder Muskelkater anf\u00fchl.<\/p>\n

Die Schmerzen dadurch in Waden, Oberschenkeln oder Ges\u00e4\u00dfregion zwingen die Betroffenen zum Stehenbleiben \u2013 eben so, als wollten sie die Auslagen in Schaufenstern betrachten. \u201eTypischerweise zieht der Schmerz bei der pAVK von unten nach oben, von der Wade in den Oberschenkel\u201c, so Prof. Dr. med. Dittmar B\u00f6ckler, Pr\u00e4sident der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfchirurgie und Gef\u00e4\u00dfmedizin e.V. (DGG). \u201eEr setzt erst nach l\u00e4ngerer Laufstrecke von etwa 200 Metern ein und h\u00f6rt auf, wenn man stehen bleibt \u2013 ein Ph\u00e4nomen, das sich wiederholt.\u201c In Deutschland leiden derzeit sch\u00e4tzungsweise bis zu acht Millionen Menschen an einer pAVK<\/a>. \u201eWir rechnen vor dem Hintergrund der steigenden Lebenserwartung mit einer starken Zunahme\u201c, prognostiziert Prof. B\u00f6ckler.<\/p>\n

Wadenkr\u00e4mpfe sind nicht die einzigen Warnzeichen<\/h2>\n

Weitere wichtige Warnzeichen f\u00fcr eine fortgeschrittene arterielle Durchblutungsst\u00f6rung der Beine sind au\u00dfer Wadenkr\u00e4mpfe<\/a> kalte, pelzige F\u00fc\u00dfe und hartn\u00e4ckige kleine Wunden an Fu\u00df oder Unterschenkel; etwa nach Bagatellverletzungen, die nach drei bis vier Wochen nicht abgeheilt sind. Wer solche Symptome an sich feststellt, sollte seinen Hausarzt darauf ansprechen. \u201eEr wird zun\u00e4chst die Pulse an Leiste, Kniekehle und Fu\u00df tasten, um die Durchblutung k\u00f6rperlich zu untersuchen\u201c, so Prof. B\u00f6ckler.<\/p>\n

Darauf folgt die wichtigste Technik zur Fr\u00fcherkennung einer pAVK: eine Doppler-Druckmessung mittels Ultraschall an Arterien an Arm und Fu\u00dfkn\u00f6chel, die den sogenannten Kn\u00f6chel-Arm-Index oder englisch Ankle-Brachial-Index (ABI) bestimmt. \u201eDiese Untersuchung \u00e4hnelt einer Blutdruckmessung mit zus\u00e4tzlichem Ultraschall\u201c, erkl\u00e4rt Prof. B\u00f6ckler. Der ABI-Index gibt an, wie stark Gef\u00e4\u00dfablagerungen die Blutzirkulation behindern. Er liegt bei gesunden Menschen zwischen 0,9 bis 1,3. Bei einem ABI-Wert unter 0,9 ist der Patient an pAVK erkrankt. \u201eAb diesem Zeitpunkt sollten sich Betroffene an Gef\u00e4\u00dfchirurgen und Gef\u00e4\u00dfmediziner wenden\u201c, r\u00e4t der DGG-Pr\u00e4sident.<\/p>\n

pAVK-Patienten sind Risikokandidaten<\/h2>\n

70 Prozent der pAVK-Patienten erleiden langfristig einen Herzinfarkt, weitere f\u00fcnf Prozent erliegen einem Schlaganfall. Der Mechanismus ist n\u00e4mlich der gleiche: die Gef\u00e4\u00dfe sind verstopft.<\/p>\n

Bei der Behandlung stehen zun\u00e4chst Lebensstil-Ma\u00dfnahmen, Gehtraining und Medikamente im Vordergrund. Schreitet die Gef\u00e4\u00dferkrankung weiter voran und entwickelt der Patient n\u00e4chtliche Ruheschmerzen oder offene Wunden, spricht man von einer kritischen Durchblutungsst\u00f6rung. \u201eDann sollte sich der Patient in ein interdisziplin\u00e4r aufgestelltes zertifiziertes Gef\u00e4\u00dfzentrum begeben\u201c, empfiehlt Prof. B\u00f6ckler. Ziel ist in solchen F\u00e4llen die Verhinderung einer Amputation<\/a>.<\/p>\n

Foto: \u00a9 perfectlab \/ fotolia.com<\/a><\/h6>\n

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