{"id":166,"date":"2021-01-13T06:00:41","date_gmt":"2021-01-13T05:00:41","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/?p=166"},"modified":"2021-01-13T11:36:16","modified_gmt":"2021-01-13T10:36:16","slug":"eisenmangel-problem-bei-ced","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/eisenmangel-problem-bei-ced\/","title":{"rendered":"Eisenmangel: Problem bei CED"},"content":{"rendered":"<p><strong>Wer an chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen (CED) leidet, hat h\u00e4ufig auch einen Eisenmangel. Dessen Behandlung ist wegen Nebenwirkungen und Unvertr\u00e4glichkeiten oft problematisch.<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft wp-image-260 size-full\" src=\"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2017\/04\/Fotolia_16147975_XSKopie.jpg\" alt=\"An\u00e4mie Blutarmut CED chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankung Eisen Eisenmangel Fatigue Injektion Lebensqualit\u00e4t Leistungsschw\u00e4che Magen-Darm-Trakt Nebenwirkungen \u00dcberempfindlichkeitsreaktion Unvertr\u00e4glichkeit\" width=\"424\" height=\"283\" srcset=\"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2017\/04\/Fotolia_16147975_XSKopie.jpg 424w, https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2017\/04\/Fotolia_16147975_XSKopie-300x200.jpg 300w, https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2017\/04\/Fotolia_16147975_XSKopie-150x100.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 424px) 100vw, 424px\" \/><\/p>\n<p lang=\"de-DE\" align=\"LEFT\">H\u00e4ufiger Blutverlust, schlechte Aufnahme von Eisen aus der Nahrung und wiederkehrende Entz\u00fcndungen \u2013 kein Wunder, dass so viele Menschen mit chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen einen <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/wann-und-wie-essen-mit-ced\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Eisenmangel<\/a> haben. Er ist bei diesen Patienten enorm verbreitet: Zwischen 36 und 76 Prozent von ihnen leiden darunter*.<\/p>\n<h2 align=\"LEFT\">Schwerwiegende Komplikation<\/h2>\n<p>Eine chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankung, kurz CED genannt, stellt bereits allein f\u00fcr sich eine <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/chronisch-entzuendliche-darmerkrankungen-herausforderung\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">enorme Belastung <\/a>f\u00fcr die Betroffenen dar. Das es dabei so oft zu der Komplikation zu wenig Eisen kommt, macht das Ganze noch schwerwiegender. Denn die <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/kurzkettige-fettsaeuren-unterstuetzen-dialyse\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Blutarmut<\/a> (med. An\u00e4mie), die der <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/magen-darm\/haeufiger-harnsteine-bei-morbus-crohn\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Eisenmangel <\/a>ausl\u00f6st, wirkt sich auf allen Ebenen aus: Alle Organsysteme sind davon betroffen. Damit wird beinahe jeder Aspekt des t\u00e4glichen Lebens negativ beeinflusst**. Am meisten belastet die Patienten ihre Leistungsschw\u00e4che, die sogenannte Fatigue. Die verminderte k\u00f6rperliche und geistige Kraft setzt ihre Lebensqualit\u00e4t erheblich herab. St\u00e4ndig m\u00fcde und schlapp zu sein, beeintr\u00e4chtigen logischerweise Arbeitsf\u00e4higkeit und Produktivit\u00e4t. Auch die sozialen Kontakte leiden darunter. Die ohnehin hohe Krankheitslast der CED-Patienten wird damit noch gesteigert.<\/p>\n<h2 align=\"LEFT\">Eisenmangel dringend beheben<\/h2>\n<p lang=\"de-DE\" align=\"LEFT\">Das Auff\u00fcllen der Eisenspeicher ist unerl\u00e4sslich: S\u00e4mtliche medizinischen Expertengremien und deren Leitlinien geben die dringende Empfehlung daf\u00fcr. Nicht nur, weil sich damit die Lebensqualit\u00e4t der Patienten deutlich verbessert. Eine unbehandelte Blutarmut birgt auch bedeutende gesundheitliche Risiken. Gen\u00fcgen Pr\u00e4parate zum Schlucken nicht, um den Mangel auszugleichen, sind Injektionen mit Eisen notwendig. Beides ist allerdings leichter gesagt, als getan. Denn die bisherigen Behandlungsm\u00f6glichkeiten des Eisenmangels bergen ihre T\u00fccken.<\/p>\n<h2 align=\"LEFT\">Mangelbehebung bei CED mangelhaft<\/h2>\n<p lang=\"de-DE\" align=\"LEFT\">Der Ausgleich des Mangels st\u00f6\u00dft in der Praxis an viele Grenzen. So werden Pr\u00e4parate mit so genanntem zweiwertigem Eisen (hier hat das Eisenelement zwei Ionen in seiner Au\u00dfenschale) sehr schlecht aufgenommen: Nur zehn Prozent des Eisens gelangt in den K\u00f6rper. Das bleibt nicht ohne Folgen. Unangenehmen Nebenwirkungen n\u00e4mlich, die sich vor allem im Magen-Darm-Trakt bemerkbar machen. Ausgerechnet \u2026 Durchfall, Bl\u00e4hungen, \u00dcbelkeit &amp; Co. kann man mit CED wirklich nicht noch zus\u00e4tzlich gebrauchen. So sind auch \u00fcber zwei Drittel der CED-Patienten sehr unzufrieden mit der Behandlung ihres Eisenmangels***. Als Alternative zu den Tabletten oder Kapseln bietet sich die Gabe von zweiwertigem Eisen mittels Injektion per Spitze an. Verst\u00e4ndlicherweise ist das auch nicht jedermanns Sache und zudem mit Gefahren verbunden. Denn dabei kann es zu allergischen \u00dcberempfindlichkeitsreaktionen kommen. Solche Unvertr\u00e4glichkeiten f\u00fchren mitunter bis hin zu einem allergischen Schock.<\/p>\n<h2 align=\"LEFT\">Neue Option zur Behandlung<\/h2>\n<p lang=\"de-DE\" align=\"LEFT\">Der hohe Bedarf zur wirksamen Behandlung des Eisenmangels bleibt also oft ungedeckt. Einen Ausweg aus dem Dilemma er\u00f6ffnet nun ein Eisenpr\u00e4parat mit dreiwertigem Eisen, n\u00e4mlich Eisen-III-Maltol. Dieses Eisen mit drei Ionen nimmt der K\u00f6rper wesentlich besser auf \u2013 entsprechend weniger Nebenwirkungen gibt es. Au\u00dfer gut vertr\u00e4glich ist das dreiwertige Eisen rasch wirksam: Bereits nach 12 Wochen sind die Eisenwerte wieder da, wo sie sein sollen****. Das verschreibungspflichtige Pr\u00e4parat steht als Kapseln zum Schlucken zur Verf\u00fcgung und ist seit Ende 2016 in Deutschland auf dem Markt.<\/p>\n<h5>* Wells C.W. et al. Inflamm Bowel Dis 2006;12: 123\u2013130.<br \/>\n<span style=\"color: #333333;\">** Allocca M. et al. Curr Drug Targets 2014;15: 1011\u20131019.<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #ff6600;\"><span style=\"color: #333333;\">*** Danese S. et al. Eur J Gastroenterol Hepatol 2014;26: 1385\u20131391.<\/span> <\/span><br \/>\n**** Schmidt C. et al. Aliment Pharmacol Ther 2016;44: 259\u2013270.<\/h5>\n<h6 style=\"text-align: right;\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignleft\" src=\"http:\/\/vg05.met.vgwort.de\/na\/2d9f401d40124277819418cddefefa96\" width=\"1\" height=\"1\" \/>Foto: \u00a9 CandyBoxPhoto \/ <a href=\"http:\/\/www.fotolia.com\">fotolia.com<\/a><\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wer an chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen (CED) leidet, hat h\u00e4ufig auch einen Eisenmangel. 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