{"id":1929,"date":"2020-06-04T16:05:25","date_gmt":"2020-06-04T14:05:25","guid":{"rendered":"http:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/?p=1929"},"modified":"2020-12-21T18:33:27","modified_gmt":"2020-12-21T17:33:27","slug":"placebo-effekt-auch-bei-rueckenschmerzen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/placebo-effekt-auch-bei-rueckenschmerzen\/","title":{"rendered":"Placebo-Effekt auch bei R\u00fcckenschmerzen"},"content":{"rendered":"<p><strong>Bringen Pr\u00e4parate ohne medizinischen Wirkstoff eine Besserung der Beschwerden, spricht man von Placebo-Effekt. Von ihm profitieren auch Patienten mit R\u00fcckenschmerzen.<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"wp-image-1930 size-medium alignleft\" src=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2020\/06\/Fotolia_125035562_XSKopie-300x200.jpg\" alt=\"Der Placebo-Effekt kann in der Schmerztherapie helfen. \" width=\"424\" height=\"283\" srcset=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2020\/06\/Fotolia_125035562_XSKopie-300x200.jpg 300w, https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2020\/06\/Fotolia_125035562_XSKopie-150x100.jpg 150w, https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2020\/06\/Fotolia_125035562_XSKopie.jpg 424w\" sizes=\"(max-width: 424px) 100vw, 424px\" \/><\/p>\n<p>Placebos sind Scheinmedikamente, denn sie enthalten keinen medizinischen Wirkstoff. Dennoch zeigen sie oftmals eine heilende Wirkung. Ein Ph\u00e4nomen, das die Medizin als Placebo-Effekt bezeichnet. Diesen gibt es auch bei chronischen R\u00fcckenschmerzen, wie eine Studie der Universit\u00e4tsmedizin Essen zeigt. Denn die Patienten profitieren deutlich von einer Therapie mit Placebos: Die Schmerzen waren gelindert, zudem f\u00fchlten sie sich \u201efitter\u201c und weniger depressiv*.<\/p>\n<h2>Placebo-Effekt so wirksam wie NSAR<\/h2>\n<p>Nicht-steroidale Antirheumatika, kurz NSAR, sind die am h\u00e4ufigsten verordneten Medikamente in der Schmerztherapie \u2013 auch gegen chronische R\u00fcckenschmerzen. Der schmerzlindernde Effekt der Placebos in der Essener Studie war in etwa so hoch wie der eines solchen <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/sms-holen-rheumapatienten-vom-sofa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">NSAR<\/a>. Der Placebo-Effekt sollte deshalb k\u00fcnftig in bestehende Behandlungskonzepte eingebunden werden, empfehlen die Wissenschaftler aus Essen.<\/p>\n<p>Die Patienten, die mindestens zw\u00f6lf Wochen lang unter R\u00fcckenschmerzen litten, wurden in zwei Gruppen unterteilt. Die eine Gruppe erhielt die gleiche Behandlung wie zuvor, die zweite zus\u00e4tzlich 21 Tage lang zweimal t\u00e4glich ein <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/algen-helfen-wirksam-bei-arthritis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Scheinmedikament<\/a>. Die Wissenschaftler untersuchten zum einen die von den Patienten berichteten Behandlungserfahrungen wie Schmerzlinderung und funktionelle Beeintr\u00e4chtigung im Alltag. Zum anderen erfassten sie objektive Kriterien wie die Beweglichkeit der <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/das-hilft-gegen-rueckenschmerzen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Wirbels\u00e4ule<\/a> im Hinblick auf Bewegungsausma\u00df und -geschwindigkeit, die mit Sensoren auf der Wirbels\u00e4ule gemessen wurden. Die Schmerzintensit\u00e4t stellte als subjektiver Parameter den prim\u00e4ren Endpunkt dar, weitere Endpunkte waren schmerzbedingte Einschr\u00e4nkung, Depression, <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/seelische-gesundheit-gegen-das-coronavirus-staerken\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Angst<\/a> und Stress, die mittels standardisierter Frageb\u00f6gen erhoben wurden. Die Gruppe, die mit Placebos behandelt worden war, hatte am Ende der Studie eine signifikant st\u00e4rkere Abnahme der Schmerzintensit\u00e4t, f\u00fchlte sich funktionell weniger eingeschr\u00e4nkt und weniger depressiv.<\/p>\n<h2>Patienten wussten, dass sie Placebos nehmen<\/h2>\n<p>Hochspannend ist, dass die Studienteilnehmer vorab dar\u00fcber informiert waren, dass es sich um Placebos handelt. Dennoch erzielten die v\u00f6llig wirkstofffreien Kapseln einen solch guten Effekt. Wie ist das zu erkl\u00e4ren? Die Mechanismen hinter dem Placebo-Effekt sind derzeit noch nicht ausreichend gekl\u00e4rt und verstanden. Eine M\u00f6glichkeit ist, dass die Patienten unbewusste positive Erwartungen im Hinblick auf das Placebo entwickelt haben. Bei chronischen Schmerzerkrankungen spielt die <a href=\"https:\/\/journalmedizin.de\/schmerz\/die-haeufigsten-ursachen-fuer-rueckenschmerzen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Psyche<\/a> bekanntlich eine wichtige Rolle.<\/p>\n<h6>* Bingel U. et al. Effects of open-label placebo on pain, functional disability, and spine mobility in patients with chronic back pain: a randomized controlled trial. Pain 2019; 160 (12): 2891-2897. doi: 10.1097\/<a href=\"https:\/\/www.deutschesgesundheitsportal.de\/glossary\/j\/\">j<\/a>.pain.0000000000001683.<\/h6>\n<h6 style=\"text-align: right;\">Foto: \u00a9 Thomas S\u00f6llner \/ <a href=\"http:\/\/www.fotolia.com\">fotolia.com<\/a><\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bringen Pr\u00e4parate ohne medizinischen Wirkstoff eine Besserung der Beschwerden, spricht man von Placebo-Effekt. 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